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심장내과
심장내과 협심증

협심증

CirculatorInternal Medicine

협심증이란?

협심증은 심장근육에 필요한 혈액과 산소를 충분히 공급받지 못할 때 발생하는 질환으로 가슴의 중앙부에 발생하는 통증이나 불쾌감이 있을 수 있으며, 환자에 따라 답답함, 조이는 느낌, 타는 듯한 느낌, 압박감, 쥐어짜는 느낌 등을 호소하며, 통증은 보통 가슴의 중앙부에서 느끼나 팔, 목, 턱 등으로 뻗치는 느낌이 들기도 합니다.

협심증의 종류
  • 안정성 협심증

    동맥경화증 때문에 만성적으로 협착이 되어서 생기는데 가장 일반적인 형태의 협심증입니다. 이러한 증상을 가진 환자들의 흉부 불편감은 대개 예측이 가능합니다. 안정형 협심증의 증상은 주로 계단을 오르거나 달리는 등 운동이나 심한 감정적 스트레스를 받는 상황에서 가슴에 불편감을 주게 됩니다. 하지만 이러한 증상을 휴식이나 니트로 글리세린 같은 약물에 의해 호전됩니다.

  • 불안정성 협심증

    죽상경화병변이 파열되어 혈전이 생겨서 급작스럽게 협착이 심해져서 생기는데 가슴에 통증이 예측할 수 없이 쉬는 중에 발생하여 가장 위험한 협심증입니다. 동맥경화증에 의해 관상동맥이 좁아져서 심장근육에 혈액공급이 감소하는것이 원인입니다.
    부분적으로 좁아지거나 혈관이 비정상적으로 수축하게 되므로 혈액의 공급이 감소하게 됩니다.
    감염이나 염증질환에 의해서도 불안정형 협심증이 유발될 수 있습니다.

  • 이형성 협심증

    ‘변이형 협심증’이라고도 부르는데 대게 휴식 중에 발생하며 혈관의 연축에 의해 생깁니다.
    전형적인 협심증의 야상과는 차이가 납니다.

협심증의 증상
  • 발생 위치

    전형적인 경우는 가슴 한가운데가 묵직하고 조이는 느낌이 듭니다.

  • 발생 상태

    통증이 없이 가슴이 답답하고 무거운 것이 꽉 누르거나 쥐어 짜면서 죄는 것처럼 느껴지는 것이 일반적입니다.

  • 발생 기간

    심장의 근육에 산소공급이 원활하지 않거나 운동 등 더 많은 산소 공급이 필요할 때 발생합니다.

  • 발생이 오기 쉬운 경우

    운동이나 활동을 함으로서 심장이나 관상동맥의 혈액공급 능력을 초과하는 경우에 발생합니다.

협심증의 원인
협심증은 심장에 더 많은 혈액 공급을 필요로 할 때 종종 발생합니다. 예로 갑자기 뛰거나, 운동을 할 때나 흥분을 하는 경우, 또는 높은 온도의 상황에서도 종종 발생할 수 있습니다. 협착에 의해 관상동맥의 70% 이상이 막히게 되면 관상동맥의 혈류가 원활하지 않아 가슴통증 등의 증상을 일으키는 협심증이 생깁니다.